很多人会认为，单一服用NMN就好了，但NMN在体内的合成利用中，如果不注重NAD+的合成率，还有因为低甲基出现的甲基化，就会出现适得其反的效果。这到底是怎么回事？不妨来一探究竟。

1、甲基偏低导致甲基化

首先，需要明白NMN进入体内的转化路径：

NMN作为NAD+的直接前体，进入人体内直接生成NAD+，被身体所利用，经过激活Sirtuins、修复DNA、为细胞供能等消耗途径后，变成NAM（烟酰胺）。

NAD+前体在被使用以后都会变成烟酰胺，而只有通过NAMPT走打捞通路回收为NAD+，才能形成一个正向循环，从而提升NAD+的转化率。

一方面激活NMNAT和NAMPT转移酶的活性，要知道它们在NAD+的补救合成途径中发挥着重要作用，对于提高NAD+转化率非常重要。白藜芦醇、紫檀芪等知名“抗氧化”物质，不但有助于清除体内的活性氧物质，还能激活转移酶，让NMN的转化效率更高。

另一方面，NAD+经过我们的身体利用之后，大部分会转化为一种代谢产物——NAM（烟酰胺），一部分NAM经过甲基化后随尿液排出体外，这一过程会消耗体内的甲基。这不仅会抑制 SIRT(细胞调节及抗衰因子)、PARP(细胞及 DNA 损伤修复酶)，还会引起皮肤的瘙痒和刺痛，对肝脏和肾脏代谢带来负担。

槲皮素、芹菜素、人参皂苷就是高效的甲基供体，可弥补体内甲基的不足，从而减少烟酰胺堆积带来的潜在健康风险。

2、吸收率折损

NAD+前体在被使用以后都会变成烟酰胺，而只有通过NAMPT走打捞通路回收为NAD+，才能形成一个正向循环，从而提升NAD+的转化率。

而当NMNAT和NAMPT转移酶的活性受到限制时，大大影响NAD+的转化率，所以，单一NAD+前体补充剂只能一次性增加NAD+水平，无法增加NAD+的重复利用率。

而配方类NMN膳食补充剂，在保持原有NMN纯度的基础上，添加白藜芦醇、紫檀芪等复合配方，不但有助于清除体内的活性氧物质，还能激活转移酶，让NMN的转化效率更高。

3、体感因人而异

为什么说市面上普遍推崇单一性的NMN补充，已经不适应于多样化、不同体质人群？

首先，不同基因型和生活方式会影响衰老进程，性别和体质差异也会影响衰老干预策略的效果。加上不同体质对NAD+吸收效率的不同，决定了在NAD+的效能反馈上因人而异。

其次，诸多临床研究发现，因不同性别、年龄及体质差异，单一NAD+补充已无法满足机体需求，还会导致营养均衡失调，多种应激反应等问题，比如NAD+调动线粒体的功能增强，而营养素的匮乏导致细胞和组织机能失衡等等。

有不少研究发现，NMN与一些特定的补充剂一起吃会起到协同增效的作用。比如白藜芦醇、人参皂苷、原花青素等和NMN同服，都被证明有助于均衡提升NAD+水平。

在澳门科技大学的这项研究中，研究者将实验小鼠分成4组，对照组，NMN组，NMN+白藜芦醇组（NMN+R），NMN+人参皂苷Rg3&Rh2组（NMN+G）。

● NMN与白藜芦醇或人参皂苷联合应用改善了NMN在组织中的分布 [1]

与单独使用NMN相比，和白藜芦醇联合使用主要提升了NMN在心脏中的水平，和人参皂苷联合使用则提升了NMN在大脑、心脏、肾和肺中的水平。

研究显示，不同种群、性别及生理状态的人群，组织与器官的NAD+代谢分布存在明显差异。通过天然活性新物质的协同复配，增强NAD+生物利用率的同时、高效协调各组织器官间的NAD+分布均衡，将有望改善衰老干预效果[2]。

为了更加精准高效补充NAD+，由中科院-纽健能NAD+联合实验室与纽健能NAD+转化医学研究中心的研究成果——NAD+三级均衡衰老干预体系[3]，制定针对性NAD+前体补充、客制化NAD+补充复方等精准衰老干预方案，革新传统的营养素单⼀补充方法缺陷，以实现人体均衡衰老干预为最终目标。

随着基础、临床以及转化医学的进展，科技衰老干预将变得更加科学有效，NAD+的出现有效缓解了人类的衰老问题，也将有望改善人类的命运。

参考文献：

[1] Zhi‐Hong Jiang, Wei Zhang, et al. Improvement of tissue‐specific distribution and biotransformation potential of nicotinamide mononucleotide in combination with ginsenosides or resveratrol. doi: 10.1002/prp2.986

[2] Nat Commun 5, 5101 (2014).https://doi.org/10.1038/ncomms6101

[3]中科院深圳先进院-纽健能NAD+衰老干预联合实验室----中国科学院深圳先进技术研究院 (siat.ac.cn)